치매부터 파킨슨병까지, 꼭 알아야 할 신경계 질환 총정리

🧠 신경계 질환, 몸과 마음의 연결이 끊어질 때

우리 몸의 모든 움직임과 감각, 감정과 생각을 조절하는 신경계.
그만큼 신경계에 문제가 생기면 일상생활이 송두리째 흔들릴 수 있습니다.
이번 글에서는 대표적인 신경계 질환의 종류와 증상, 그리고 예방과 관리 방법까지 상세히 알아보겠습니다.

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신경계 질환이란?

신경계 질환은 뇌, 척수, 말초신경에 발생하는 문제로 인해 생기는 질환입니다.
이들은 운동, 감각, 인지, 자율기능 등 다양한 영역에 영향을 미칠 수 있으며, 경우에 따라 정신 건강 문제로도 이어질 수 있습니다.

 

🧓 1. 치매 (Dementia) – 단순한 ‘노망’이 아닙니다

✔ 정의

치매는 다양한 뇌 질환에 의해 기억력, 사고력, 언어 능력, 판단력 등이 점진적으로 감소해 일상생활이 어려워지는 상태입니다. 단순한 노화와는 다르며, 치료와 관리가 가능한 질병입니다.

✔ 대표 질환

• 알츠하이머병: 전체 치매의 60~70%. 뇌에 베타아밀로이드와 타우 단백질이 비정상적으로 축적되어 신경세포 파괴.
• 혈관성 치매: 뇌졸중 등 혈관 문제로 뇌에 손상이 생김.
• 루이소체 치매: 환각이나 파킨슨 증상을 동반.
• 전두측두엽 치매: 감정, 사회성, 충동 조절 이상.

✔ 주요 증상

• 초기: 단기 기억력 저하, 시간/장소 혼동
• 중기: 언어장애, 길 잃기, 성격 변화
• 후기: 배뇨/배변 문제, 걷기 어려움, 식사 거부

✔ 진단 방법

• 인지기능 검사 (MMSE, MoCA)
• MRI나 CT를 통한 뇌 구조 분석
• 혈액검사 및 신경심리검사

✔ 치료

• 약물치료: 콜린에스터라제 억제제(도네페질 등), NMDA 수용체 길항제(메만틴)
• 비약물적 접근: 인지재활훈련, 음악치료, 일상생활 훈련

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알츠하이머부터 전두엽 치매까지, 치매 종류 별 증상 총 정리

 

 

 

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🧠 2. 파킨슨병 (Parkinson's Disease) – 느려지고 떨리는 몸

✔ 정의

파킨슨병은 뇌의 **흑질(Substantia nigra)**이라는 부위에서 도파민을 만드는 신경세포가 감소하여, 운동 조절에 이상이 생기는 만성 신경퇴행성 질환입니다.

✔ 주요 증상 (4대 증상)

1. 떨림 (Tremor): 주로 손, 발에서 발생하며 안정 시에 더 두드러짐
2. 경직 (Rigidity): 근육이 뻣뻣해짐
3. 운동 완서 (Bradykinesia): 동작이 느려지고 힘듦
4. 자세 불안정 (Postural Instability): 균형 유지 어려움, 낙상 위험 ↑

기타 증상:

• 표정 없는 얼굴, 작아지는 글씨(미세서체증), 우울감, 수면장애, 후각 저하

✔ 진단

• 임상 증상 중심의 진단
• 약물 반응 여부(레보도파 반응성)
• 도파민 영상(PET 또는 DAT 스캔) 보조 진단

✔ 치료

• 약물치료: Levodopa, 도파민 작용제, MAO-B 억제제
• 심부 뇌 자극술(DBS): 약물 효과가 줄어든 경우 수술적 치료

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걸음이 느려지고 손이 떨린다면? 파킨슨병 초기증상

 

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🩸 3. 뇌졸중 (Stroke) – 시간과의 싸움

✔ 정의

뇌졸중은 뇌혈관이 갑자기 막히거나 터지면서 뇌 조직이 손상되는 질환입니다.
치료 골든타임은 3~4.5시간 이내이며, 빠른 대처가 후유증을 줄이는 열쇠입니다.

✔ 종류

• 허혈성 뇌졸중 (Ischemic Stroke): 혈전이나 색전이 뇌혈관을 막아 발생 (약 80%)
• 출혈성 뇌졸중 (Hemorrhagic Stroke): 뇌혈관 파열로 출혈 발생

✔ 증상 (FAST 기억법)

• Face: 얼굴 한쪽이 처짐
• Arm: 팔 들기 어려움
• Speech: 말이 어눌하거나 이해 불가
• Time: 즉시 119 연락 및 응급실 이동

기타: 심한 두통, 시야 장애, 의식 혼미

✔ 진단 및 치료

• 뇌 CT/MRI로 출혈 여부 확인
• 허혈성: 혈전용해제(tPA), 스텐트 삽입
• 출혈성: 혈압 조절, 출혈 제거 수술

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뇌졸중 골든타임, 꼭 기억해야 할 FAST 법칙

 

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🧍 4. 말초신경병증 (Peripheral Neuropathy) – 손발 저림의 원인

✔ 정의

말초신경병증은 뇌와 척수를 제외한 말초신경계가 손상되어 생기는 질환입니다.
운동, 감각, 자율신경 모두 영향을 받을 수 있습니다.

✔ 주요 원인

• 당뇨병(가장 흔함)
• 바이러스 감염 (대상포진, HIV 등)
• 약물 (항암제, 항생제)
• 알코올 중독
• 유전, 자가면역질환

✔ 증상

• 손발 저림, 화끈거림, 감각 이상
• 근육 약화, 경련
• 기립성 저혈압, 발한 저하(자율신경 손상)

✔ 진단

• 신경전도검사(NCS), 근전도(EMG)
• 혈액검사 (당화혈색소, 비타민 B12 등)
• 신경 생검 (필요시)

✔ 치료

• 원인 질환 치료(당뇨 조절 등)
• 신경통 완화제(가바펜틴, 프레가발린 등)
• 물리치료, 전기자극치료

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손발 저림이 계속된다면? 말초신경병증 체크포인트

 

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🚑 5. 척수손상 (Spinal Cord Injury) – 삶의 축이 흔들릴 때

✔ 정의

척수는 뇌에서 내려온 신호를 말초신경으로 전달하는 ‘중추 통로’입니다.
이 통로가 손상되면 운동, 감각, 자율기능 전반에 마비가 올 수 있습니다.

✔ 주요 원인

• 교통사고
• 낙상
• 운동 중 외상
• 종양이나 감염으로 인한 압박

✔ 증상

• 손상 부위 이하의 마비(사지마비, 하지마비)
• 감각 소실
• 배뇨·배변 조절 장애
• 자율신경계 기능 장애(혈압 불안정, 발한 장애)

✔ 치료 및 재활

• 급성기: 척수 압박 완화 수술, 약물치료(고용량 스테로이드)
• 회복기: 재활치료, 물리·작업치료
• 보조기구 사용(휠체어, 전동침대 등)

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척수손상, 움직임을 잃는다는 것의 의미

 

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마무리하며 📝

신경계 질환은 초기 증상이 모호할 수 있지만, 진행되면 일상생활 자체가 어려워집니다.
가족과 자신을 위한 예방과 조기진단, 꾸준한 관리가 무엇보다 중요합니다.

🔔 지금 나타나는 증상, 단순한 피로일까요?
혹시 모를 신경계의 이상 신호일지도 모릅니다.
관심이 건강을 지킵니다.

 

https://tmombio.tistory.com/140

뇌부터 발끝까지 연결된 생명의 네트워크, 신경계란?