의학 일지

백내장의 초기 증상과 수술 시기, 예방법 정리

티맘 2025. 1. 20. 15:03
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백내장은 수정체가 혼탁해져 시야가 흐려지는 질환으로, 주로 노화로 인해 발생합니다. 초기에는 증상이 경미하지만 점차 시력을 방해하며, 일상생활에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 백내장은 치료를 통해 완치 가능한 질환이지만, 적절한 시기에 치료하지 않으면 시력 저하가 심각해질 수 있습니다. 이번 글에서는 백내장의 종류, 증상, 원인, 치료법, 예방 방법을 상세히 알아보겠습니다.


1. 백내장이란?

  • 눈의 수정체는 빛을 굴절시켜 망막에 초점을 맞추는 역할을 합니다.
  • 백내장은 수정체가 혼탁해져 빛이 제대로 통과하지 못하면서 시야가 흐릿해지는 질환입니다.
  • 대부분의 경우 나이가 들면서 발생하지만, 외상, 질병, 약물 등의 원인으로 젊은 층에서도 발생할 수 있습니다.


2. 백내장의 종류

백내장은 원인과 발병 양상에 따라 여러 가지로 나뉩니다.

1) 노인성 백내장 (Senile Cataract)

  • 가장 흔한 유형으로, 나이가 들면서 발생.
  • 수정체의 노화로 인해 단백질이 응집되면서 혼탁이 생깁니다.

2) 외상성 백내장 (Traumatic Cataract)

  • 눈에 외상을 입은 경우 수정체가 손상되어 발생.
  • 외상 이후 즉시 나타날 수도 있고, 수년 후에 발생할 수도 있습니다.

3) 선천성 백내장 (Congenital Cataract)

  • 태어날 때부터 수정체가 혼탁하거나, 유아기 초기에 발생.
  • 유전적 요인이나 임신 중 감염이 원인이 될 수 있습니다.

4) 약물성 백내장 (Drug-induced Cataract)

  • 장기적인 스테로이드 사용 등 특정 약물의 부작용으로 발생.
  • 전신질환 치료 과정에서 종종 나타날 수 있습니다.

5) 합병증성 백내장 (Complicated Cataract)

  • 당뇨병, 녹내장, 망막질환과 같은 기저 질환으로 인해 발생.
  • 해당 질환을 치료하지 않으면 백내장이 빠르게 진행됩니다.

 


3. 백내장의 증상

백내장의 증상은 초기 단계에서는 경미하게 나타나지만, 진행될수록 시야 장애가 심해집니다.

1) 초기 증상

  • 시야가 흐릿하거나 안개가 낀 것처럼 보임.
  • 빛 번짐 현상: 밝은 빛에서 눈부심이 심해짐.
  • 야간 시력 저하: 어두운 환경에서 더 잘 보이지 않음.

2) 진행된 증상

  • 색상 구분 능력 감소: 사물이 누렇게 변색되어 보임.
  • 이중 시야: 사물이 겹쳐 보이는 현상이 나타날 수 있음.
  • 안경이나 렌즈로 교정되지 않는 시력 저하.

3) 주의해야 할 증상

  • 만약 위 증상과 함께 통증이나 급격한 시력 저하가 있다면, 백내장 이외의 질환(녹내장, 망막 박리 등)을 의심해야 하므로 즉시 안과를 방문하세요.

4. 백내장의 원인

백내장은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며, 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

1) 주요 원인

  • 노화: 나이가 들수록 수정체의 단백질이 변성되면서 백내장이 발생.
  • 자외선 노출: 장시간 강한 자외선에 노출되면 수정체 손상이 가속화됩니다.

2) 기타 원인

  • 당뇨병: 고혈당이 수정체에 영향을 미침.
  • 흡연과 음주: 백내장의 발병 위험을 높임.
  • 스테로이드: 장기적인 스테로이드 사용이 백내장 위험 요인으로 작용.
  • 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 발생 확률이 높음.

 


5. 백내장의 치료법

백내장은 약물로 치료할 수 없으며, 수술만이 유일한 치료법입니다.

1) 초기 단계

  • 증상이 경미한 경우, 적절한 안경이나 콘택트렌즈로 일시적인 시력 교정이 가능합니다.
  • 이 단계에서 정기적으로 안과를 방문하여 진행 상황을 모니터링해야 합니다.

2) 수술 치료

  • 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공 수정체(IOL: Intraocular Lens)를 삽입하는 방식으로 진행됩니다.
  • 수술 과정:
    1. 국소 마취를 통해 혼탁한 수정체를 제거.
    2. 환자의 필요에 따라 단초점 또는 다초점 인공 수정체 삽입.
  • 수술은 약 15~30분 소요되며, 대부분 당일 퇴원이 가능합니다.

3) 수술 후 회복

  • 수술 후 며칠 동안은 눈을 보호하며, 처방받은 안약을 꾸준히 사용해야 합니다.
  • 수술 후 시력 회복은 환자에 따라 며칠에서 몇 주까지 소요될 수 있습니다.

6. 백내장의 예방법

백내장을 완전히 예방할 수는 없지만, 발병 위험을 줄이는 방법은 있습니다.

1) 자외선 차단

  • 햇빛이 강한 날에는 자외선 차단 안경이나 모자를 착용하세요.

2) 건강한 식습관

  • 항산화 성분이 풍부한 음식을 섭취하세요(녹황색 채소, 생선, 비타민 C, E).

3) 생활 습관 관리

  • 금연 및 절주를 실천하세요. 흡연과 음주는 백내장 발생 위험을 높입니다.

4) 정기적인 안과 검진

  • 40대 이상은 최소 1~2년에 한 번씩 안과 검진을 받는 것이 좋습니다.
  • 당뇨병과 같은 기저질환이 있다면, 더 자주 검진을 받으세요.

 


7. 백내장과 다른 눈 질환과의 차이점

백내장은 녹내장, 황반변성과 자주 혼동되지만 각 질환은 다음과 같은 특징이 있습니다.

구분백내장녹내장황반변성

발생 부위 수정체 시신경 망막의 황반
주요 증상 시야가 흐릿하거나 뿌옇게 보임 주변 시야부터 점차 좁아짐 중심 시야가 왜곡되거나 흐려짐
치료법 인공 수정체 삽입 수술 안압 조절 약물 및 수술 항-VEGF 주사 치료

https://tmombio.tistory.com/92

 

시야 이상? 황반변성, 녹내장, 백내장 차이 알아보기

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8. 맺음말

백내장은 노화와 함께 누구에게나 나타날 수 있는 질환이지만, 수술을 통해 완치가 가능합니다. 조기 발견과 적절한 치료가 백내장으로 인한 시력 저하를 예방하는 핵심입니다. 자외선 차단, 건강한 식습관, 정기적인 안과 검진을 통해 눈 건강을 지키세요. 눈은 한 번 손상되면 회복이 어렵기 때문에 지금부터 관리가 중요합니다.

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